Många som upplever symtom på järnbrist söker hjälp hos läkare och får beskedet att deras blodprover ser normala ut. Trots det kvarstår tröttheten, hjärndimman och orkeslösheten. Hur är det möjligt?
Ett vanligt problem är att fokus ofta ligger på hemoglobinvärdet, som speglar syretransporten i blodet, men inte säger något om kroppens järndepåer. Järnbrist börjar ofta långt innan hemoglobinet sjunker, och låga järnnivåer kan ge symtom trots att blodvärdet är inom referensintervallet.
Många kvinnor har ferritinvärden runt 20–30 µg/L, vilket anses normalt enligt vissa riktlinjer, men forskning visar att symtom på järnbrist kan uppstå redan vid nivåer under 50 µg/L. Det innebär att du kan ha tydliga tecken på järnbrist, även om ditt blodprov tekniskt sett inte visar anemi.
Om du känner igen symtomen men får höra att allt ser bra ut kan det vara värt att ta upp en diskussion om ferritinvärdet och vad som faktiskt är optimalt för ditt välmående.
Symtom vid suboptimala järnnivåer
Dessa symtom uppstår ofta gradvis och kan vara subtila. Många upplever dem men kopplar dem inte direkt till järnstatus, eftersom hemoglobinnivåerna fortfarande kan vara normala.
- Lätt trötthet och energibrist.
- Minskad koncentration och hjärndimma. Svårt att hålla fokus en hel dag.
- Kalla händer och fötter.
- Minskad fysisk uthållighet. Löpning, promenader eller träning känns tyngre.
- Ökat sug efter koffein och socker. Kroppen försöker kompensera energibristen.
- Ökad infektionskänslighet. Förkylningar och infektioner kan bli vanligare.
En person som l äter en järnfattig kost kan ha låga ferritinnivåer, exempelvis 20–40 µg/L, men fortfarande normalt hemoglobin.
Symtom vid järnbristanemi
Vid anemi är järnbristen så uttalad att kroppen inte längre kan producera tillräckligt med hemoglobin, vilket leder till syrebrist i vävnaderna. Symtomen blir mer påtagliga och kan påverka vardagen i stor utsträckning.
- Kraftig trötthet och utmattning. Allt känns som en ansträngning.
- Yrsel och svaghetskänsla. Särskilt när du reser dig upp snabbt.
- Hjärtklappning och andfåddhet. Pulsen ökar för att kompensera syrebristen.
- Huvudvärk och migrän.
- Blek hud och bleka slemhinnor. Syns tydligt på insidan av ögonlocken.
- Håravfall och sköra naglar. Kroppen prioriterar syretillförsel till vitala organ.
- Sug efter ovanliga saker, så kallad pica. Det kan handla om exempelvis isbitar eller jord.
En person med ferritin under 15 µg/L och lågt hemoglobin, under 120 g/L hos kvinnor, känner sig ofta utmattad, blir lätt andfådd och kan ha svårt att hantera vardagen. De får ofta höra att de ser bleka ut och kan ha återkommande yrsel.
